Emplois dans le système de la santé (1995–2008)

Le système de santé peut être divisé en deux grands secteurs: les prestataires de services en milieu hospitalier et les prestataires de services ambulatoires. Les premiers comprennent les départements hospitaliers des hôpitaux, les établissements médico-sociaux pour personnes âgées ainsi que les «institutions spécialisées» pour personnes handicapées, ayant des problèmes psychosociaux ou de dépendance. En 2018, les établissements médico-sociaux proposaient le plus grand nombre de lits (99’622), suivis des hôpitaux (37’956 lits). De son côté, le secteur ambulatoire se compose d’une grande variété de prestataires. Il comprend en particulier les services ambulatoires des hôpitaux, les cabinets privés médicaux ou dentaires ainsi que diverses offres paramédicales.

Hôpitaux

En 2018, on recensait 281 établissements proposant des traitements sur 580 sites. Les cantons fortement peuplés de Berne, Zurich et Vaud comptent un nombre de sites particulièrement élevé. Sur les 102 établissements hospitaliers de soins généraux, 44 assurent une prise en charge centralisée (hôpitaux universitaires et grands hôpitaux cantonaux) et 58 sont des hôpitaux de soins de base (hôpitaux régionaux et autres hôpitaux de petite taille). Sur les 179 cliniques spécialisées que comptait la Suisse, 50 étaient des cliniques psychiatriques, 54 des cliniques de réadaptation et 75 des autres cliniques. En 2018, le personnel des hôpitaux comptait 216’722 personnes au total, représentant 168’372 équivalents plein temps (EPT). 77% travaillaient dans des hôpitaux de soins généraux. Le personnel se compose pour 14% de médecins, pour 41% de personnel soignant, pour 15% de spécialistes d’autres disciplines médicales ainsi que pour 30% de personnes dans les services centraux

Établissements médico-sociaux

Les établissements médico-sociaux (EMS) s’occupent de gériatrie somatique pour les personnes souffrant de troubles physiques liés à l’âge ou de psychogériatrie pour les personnes âgées atteintes dans leur santé psychique. Ils offrent des prestations dans les domaines de l’hébergement, de la restauration, des soins et de l’animation. En 2018, on recensait 1’566 EMS. Le nombre de places d’hébergement proposées se montait en moyenne à 61 par établissement, la fourchette allant de près d’une dizaine à plus de 300 places dans des établissements de grande taille dont l’infrastructure est proche de celle d’un hôpital. En 2018, 134’433 employés travaillaient dans des EMS (96'453 EPT), dont 80% étaient des femmes. La proportion de travailleurs à temps partiel est relativement élevée.

Aide et soins à domicile

Les tâches de base des services d’aide et de soins à domicile comprennent les prestations de soins, les prestations ménagères et les mesures de soutien social ainsi que le service des repas à domicile. Parmi les 2’168 prestataires recensés en 2018, 27% étaient des organismes de droit public ou des entreprises à but non lucratif. Les infirmières et infirmiers indépendants représentaient 51% de l’effectif total, le solde correspondant à des entreprises privées à but lucratif (22%). 23’554 EPT sont à disposition pour fournir les prestations à domicile. La densité des services d’aide et de soins à domicile est généralement plus élevée en Suisse occidentale que dans le reste du pays. Depuis 2002, l’emploi a crû régulièrement dans les services d’aide et de soins à domicile.

Cabinets médicaux et centres ambulatoires

Les cabinets médicaux et les centres ambulatoires sont en première ligne dans la prise en charge médicale de la population. En 2017, ils étaient 17’560 et déployaient leurs activités sur 17’860 sites. 24‘424 médecins (17’774 EPT) ont été actifs dans les cabinets médicaux et centres ambulatoires. L’effectif du personnel non médical des cabinets médicaux et centres ambulatoires atteignait 58'824 personnes (26'254 EPT).

Soins dentaires

La prise en charge des soins dentaires était assurée en 2017 par 4’361 dentistes, ce qui représente une densité moyenne de 51 dentistes pour 100’000 habitants.